El Segundo Congreso Panamericano de Reumatología se inscribe en la trayectoria de los congresos organizados por la Panamericana de Asociaciones de Reumatología (PANLAR), así como en una extensa actividad científica relacionada con el síndrome de Ehlers-Danlos, la hipermovilidad articular, el dolor, la disautonomía y otras alteraciones hereditarias del tejido conectivo.
La documentación disponible reúne referencias a congresos panamericanos, cursos internacionales, coloquios sobre el síndrome de Ehlers-Danlos, reuniones del American College of Rheumatology y trabajos publicados en revistas médicas. En conjunto, estas actividades muestran la evolución del interés reumatológico por las enfermedades raras y por las manifestaciones sistémicas de la hipermovilidad.
La trayectoria de los congresos panamericanos de reumatología
La Panamericana de asociaciones de Reumatología (PANLAR) ha organizado encuentros científicos en distintos países de América Latina, con participación de especialistas interesados en la práctica reumatológica, las enfermedades musculoesqueléticas y las alteraciones del tejido conectivo.
| Congreso | Fecha | Lugar |
|---|---|---|
| XIV Congreso Panamericano de Reumatología (PANLAR) | Del 19 al 23 de Agosto de 2006 | Lima |
| XV Congreso Panamericano de Reumatología (PANLAR) | Del 12 al 16 de Agosto de 2008 | Ciudad de Guatemala |
| XVI Congreso Panamericano de Reumatología (PANLAR) | Del 25 al 28 de Abril de 2010 | Santiago |
Estos congresos forman parte de una secuencia regional de reuniones destinadas a fortalecer el intercambio de conocimientos entre profesionales de la reumatología y disciplinas relacionadas.
El segundo congreso panamericano dentro de la formación reumatológica
El Segundo Congreso Panamericano de Reumatología debe entenderse dentro de un calendario más amplio de actividades científicas que incluyó congresos nacionales, cursos internacionales, reuniones de sociedades médicas y encuentros dedicados a enfermedades específicas.
Entre las actividades vinculadas con la actualización profesional se encuentran el Segundo curso Internacional de Reumatología, realizado de 30 Marzo al 1 de Abril 2012 en Viña del Mar, y el Primer Curso Internacional de Reumatología, realizado los días 26 y 27 de Marzo de 2011 en Viña del Mar.
También se desarrollaron actividades centradas en el dolor y la inflamación. El Curso de Actualización en Dolor e Inflamación en Reumatología tuvo lugar los días 5 y 6 de Octubre de 2007 en Santiago. En este curso se presentó una charla sobre el síndrome de hipermovilidad articular, organizada por la Sociedad Chilena de Reumatología.
Congresos y reuniones internacionales relacionados
La actividad científica asociada a la reumatología y a las enfermedades del tejido conectivo se extendió a Europa, América del Norte y América Latina.
- Congreso anual del American College of Rheumatology, realizado del 25 al 29 de Octubre del 2008 en San Francisco, CA.
- Congreso anual del American College of Rheumatology, realizado del 17 al 21 de Octubre de 2009 en Philadelphia, PA.
- Congreso anual del American College of Rheumatology, realizado del 6 al 11 de Noviembre de 2010 en Atlanta, Georgia.
- Congreso anual del American College of Rheumatology, realizado del 5 al 9 de Noviembre de 2011 en Chicago.
- Congreso anual del American College of Rheumatology, realizado en Octubre del 2012 en Washington DC, EE UU.
- Congreso anual del American College of Rheumatology, realizado en Noviembre en Boston, Massachusetts, USA.
- Congreso anual del American College of Rheumatology, realizado en San Diego, California, EE.UU.
La formación también incluyó actividades del American College of Physicians. La Reunión Anual del American College of Physicians se celebró del 10 al 12 de Mayo de 1999 en Santiago.
El síndrome de Ehlers-Danlos como eje científico
El síndrome de Ehlers-Danlos ocupa un lugar destacado en la trayectoria científica asociada a estas reuniones. Se trata de un grupo de alteraciones hereditarias del tejido conectivo que puede manifestarse mediante hipermovilidad, dolor, disautonomía, fatiga, alteraciones de la densidad mineral ósea y complicaciones quirúrgicas.
Entre las denominaciones recogidas en la documentación se encuentran el Síndrome de Ehlers-Danlos tipo III, llamado también Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA), y el Síndrome de Ehlers-Danlos Vascular (SEDV), antes llamado SED tipo IV.
También se mencionan las categorías Classic EDS, JHS and Vascular EDS, así como el síndrome de Ehlers-Danlos hipermovible y las alteraciones hereditarias de la fibra colágena.
Simposios y coloquios sobre Ehlers-Danlos e hipermovilidad
La especialización en hipermovilidad y síndrome de Ehlers-Danlos se reflejó en varias reuniones internacionales.
| Actividad | Fecha | Lugar |
|---|---|---|
| Primer Simposio Internacional de Ehlers-Danlos | Del 8 al 11 de Septiembre de 2012 | Gantes |
| Primer Coloquio | Septiembre 2014 | Lima, Perú |
| Segundo Coloquio | Sin fecha indicada | Paris |
| Tercer Coloquio | Octubre 2016 | Barcelona, España |
| Cuarto Coloquio | Sin fecha indicada | Paris |
| I Congreso | Sin fecha indicada | Sao José do Río Preto, Sao Paulo, Brasil |
| II Congreso | Sin fecha indicada | Sao Jose do Rio Preto, Sao Paulo, Brasil |
| III Congreso | Sin fecha indicada | Sao Paulo, Brasil |
| IV Congreso | Sin fecha indicada | Sao José do Río Preto, Sao Paulo, Brasil |
Asimismo, se menciona el Simposio Internacional de Ehlers-Danlos, celebrado del 3 al 6 de Mayo del 2016 en Nueva York.
Las actividades sobre hipermovilidad también incluyeron encuentros en Chile, Brasil, España, Uruguay, Francia, Bélgica, Perú, Reino Unido y Estados Unidos.
- Hipermobilidade, José do Río Preto, Sao Paulo, Brasil.
- Hipermovilidad, San José de Río Preto, Pablo, Brasil.
- Síndrome de Ehlers-Danlos, Murcia, España.
- Síndrome de Ehlers-Danlos y dolor, San José de Río Preto, Brasil.
- Hipermovilidad, Concepción, Chile.
- Hipermovilidad, Santiago, Chile.
- Hipermovilidad, Montevideo, Uruguay.
- Hipermovilidad, Londres, UK.
- Hipermovilidad, Barcelona, España.
Temas clínicos relacionados con la hipermovilidad
La hipermovilidad articular puede presentarse junto con un conjunto amplio de manifestaciones clínicas. Por esta razón, su estudio requiere una valoración que considere síntomas musculoesqueléticos, autonómicos, cardiovasculares, psicológicos y metabólicos.
Dolor y fatiga crónica
El dolor constituye uno de los temas asociados al síndrome de hipermovilidad articular y al síndrome de Ehlers-Danlos. La documentación incluye referencias al síndrome de Ehlers-Danlos y dolor, así como a la disfunción autonómica cardiovascular y la fatiga crónica en la fibromialgia y en el síndrome de hipermovilidad articular.
El Curso de Actualización en Dolor e Inflamación en Reumatología permitió abordar el síndrome de hipermovilidad articular dentro del contexto de la práctica reumatológica.
Disautonomía
La disautonomía aparece como otro de los ejes de investigación clínica. Se registró un estudio clínico de disautonomía en 1226 pacientes con síndrome de hiperlaxitud articular.
También se presentó el trabajo Estudio Clínico de Disautonomia en 1226 pacientes con Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA), realizado por Jaime F. Bravo y Carlos Wolff.
Ansiedad y depresión
La relación entre hipermovilidad y salud mental fue abordada en el trabajo sobre ansiedad y depresión en la hipermovilidad articular y el síndrome de hipermovilidad articular.
También se publicó el estudio Sintomatología Ansiosa y Síndrome de Hiperlaxitud Articular en un Grupo de Universitarios Chilenos, de Baeza-Velasco C., Bulbena A. y Bravo JF.
Manifestaciones en pediatría y adolescencia
La hiperlaxitud articular también fue estudiada en población infantil y adolescente. Entre los trabajos mencionados se encuentra Hiperlaxitud Articular en Pediatría? Experiencia del Hospital San Juan de Dios.
Asimismo, se destacó la importancia del estudio de los adolescentes con fenotipo marfanoide, por el riesgo de presentar una forma frustra de las alteraciones hereditarias de la fibra colágena y del síndrome de hipermovilidad articular.
Densidad mineral ósea
La relación entre el síndrome de hiperlaxitud articular y la densidad mineral ósea fue analizada en distintos estudios clínicos.
- Estudio de Densidad Mineral Ósea (DMO) en 100 pacientes menores de 50 años, con Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA).
- Alteración de la Densidad Mineral Ósea en pacientes menores de 50 años con Síndrome de Hiperlaxitud Articular.
- Estudio clínico en 79 pacientes.
- Alteración de la Densidad Mineral Osea en pacientes menores de 50 años con Síndrome de Hiperlaxitud Articular: Estudio Clínico preliminar de 36 enfermos.
Este campo fue presentado en el X Congreso de Reumatología del Cono Sur, realizado del 5 al 8 de Octubre de 2005 en Viña del Mar, Chile.
Alteraciones hereditarias del tejido conectivo
Las alteraciones hereditarias del tejido conectivo constituyeron otro tema relevante dentro de la investigación reumatológica relacionada con el síndrome de Ehlers-Danlos.
Se realizó un Estudio Clínico de las Alteraciones Hereditarias del Tejido Connectivo en una población chilena.
También se analizaron las Precauciones y posibles complicaciones quirúrgicas de las Alteraciones hereditarias de la fibra colágena (AHFC), trabajo publicado en la Revista Chilena de Cirugía.
El estudio Hereditary Disorders of the Connective Tissues (HDCT). A clinical study of 249 cases fue presentado en el ACR/ARHP 68th Annual Scientific Meeting, celebrado del 16 al 21 de Octubre de 2004 en San Antonio, Texas, EEUU.
Investigación clínica sobre el síndrome de hipermovilidad articular
La investigación sobre el síndrome de hipermovilidad articular incluyó estudios epidemiológicos, clínicos y de sus manifestaciones asociadas.
En Julio de 2010 se registró el trabajo Síndrome de Ehlers-Danlos tipo III, llamado también Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA): Epidemiología y manifestaciones clínicas, de Jaime F. Bravo y Carlos Wolff.
También se documentó un resumen sobre 1606 pacientes: Bravo JF, Wolff C. 1606 patients. J Clin Rheumatol 2010; 16(3) Suppl. S11.
Entre los trabajos relacionados se encuentra igualmente to consider when diagnosing this condition, junto con estudios sobre el síndrome de Ehlers-Danlos clásico, el síndrome de hipermovilidad articular y el síndrome de Ehlers-Danlos vascular.
Publicaciones médicas y capítulos especializados
La producción científica vinculada con estas enfermedades incluyó artículos de revistas médicas, resúmenes de congresos, capítulos de libros y editoriales.
Artículos y estudios publicados
- Síndrome de Ehlers-Danlos con especial énfasis en el síndrome de hiperlaxitud articular, publicado en enero de 2010 en la Revista Médica de Chile.
- Estudio Clínico de Disautonomia en 1226 pacientes con Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA), de Jaime F. Bravo y Carlos Wolff.
- Sintomatología Ansiosa y Síndrome de Hiperlaxitud Articular en un Grupo de Universitarios Chilenos, de Baeza-Velasco C., Bulbena A. y Bravo JF.
- Alteración de la Densidad Mineral Ósea en pacientes menores de 50 años con Síndrome de Hiperlaxitud Articular.
- Precauciones y posibles complicaciones quirúrgicas de las Alteraciones hereditarias de la fibra colágena (AHFC).
- Estudio Clínico de las Alteraciones Hereditarias del Tejido Connectivo en una población chilena.
Capítulos y colaboraciones
En el libro de Baeza-Velasco C., Gély-Nargeot MC., Bulbena A., Fénétrier C. y otros autores, publicado por Elsevier en 2010 en Inglaterra, se incluyó el capítulo 2.
También se registró la colaboración en el capítulo 6, con el tema Disfuncion Autonómica Cardiovascular y fatiga crónica en la Fibromialgia y en el Síndrome de Hiperlaxitud Articular.
Asimismo, se menciona la participación como colaborador en el tema Que es el Síndrome de Hiperlaxitud Articular, SHA de la cuna a la tumba.
Actividades científicas en Chile
Chile fue sede de numerosos congresos, cursos y jornadas relacionadas con la reumatología, la osteología, el metabolismo mineral, el dolor, la inmunología y las enfermedades del aparato locomotor.
| Actividad | Fecha | Lugar |
|---|---|---|
| VI Congreso Chileno de Osteología y Metabolismo Mineral | Días 7 Y 8 de Agosto de 1998 | Santiago |
| Primera Jornada Franco-Chilena sobre Enfermedades del Aparato Locomotor | Días 3 y 4 de Noviembre de 1998 | Santiago |
| Curso Internacional de Avances en Inmunología | Del 2 al 4 de Julio de 1998 | Santiago |
| Curso, Puesta al día en Reumatología. Antiinflamatorios, Inmunología y Esclerodermia | Día 19 de Marzo de 1999 | Santiago |
| Curso de “Actualización en Mesenquimopatías” | Días 24 y 25 de Septiembre de 2010 | Santiago |
| XXVIII Congreso Chileno de Reumatología | Del 12 al 15 de Octubre del 2011 | Antofagasta |
| X Congreso Chileno de Osteología y Metabolismo Mineral | 27 y 28 de Abril de 2012 | Santiago |
| Congreso de Reumatología | Del 4-6 Septiembre 2013 | Concepción, Chile |
Esta continuidad de actividades permitió integrar la reumatología con la osteología, la inmunología, la cirugía, el estudio del dolor y las enfermedades raras.
Enfermedades raras y reumatología
Las enfermedades raras aparecen de forma reiterada en la actividad científica descrita. Se organizó el Primer Congreso Internacional de Enfermedades Raras en Niños, realizado del 29 Febrero al 3 Marzo de 2012 en Ciudad de Guatemala.
También se menciona una editorial sobre enfermedades raras y la participación en actividades dedicadas a este ámbito.
La inclusión de las enfermedades raras en congresos y cursos de reumatología favoreció el reconocimiento de cuadros clínicos complejos, especialmente aquellos que pueden confundirse con enfermedades musculoesqueléticas comunes.
Síndrome Ehlers Danlos: descubre sus síntomas y características | Visita de Doctor
Participación internacional y cooperación científica
La distribución geográfica de las actividades refleja una cooperación científica amplia. Se mencionan reuniones en Santiago, Viña del Mar, Antofagasta, Concepción, Lima, Ciudad de Guatemala, Punta del Este, Montevideo, San José de Río Preto, Sao Paulo, Barcelona, Murcia, Gantes, París, Londres, Nueva York, Washington, Boston, San Francisco, San Diego, Atlanta, Chicago, Philadelphia y San Antonio.
En Punta del Este, Uruguay, se desarrolló una actividad en Marzo de 2014. En Montevideo, Uruguay, se registró una actividad en Septiembre 2016.
En Chile se mencionan actividades del 29 - 30 Abril 2016 y de 19-20 Mayo 2016. También se registra una actividad en Chile, 30 Sept., y otra en Octubre 2016.
En Francia se mencionan París y el IV Coloquio, el III Coloquio y el II Coloquio. En España se registran Barcelona y Murcia. En Bélgica se señala Gantes, donde tuvo lugar el Primer Simposio Internacional de Ehlers-Danlos del 8 al 11 de Septiembre de 2012.
Importancia para la práctica reumatológica
El interés en la práctica Reumatológica se relaciona con la necesidad de identificar correctamente las manifestaciones del síndrome de hipermovilidad articular, del síndrome de Ehlers-Danlos y de otras alteraciones hereditarias de la fibra colágena.
La evaluación clínica puede incluir el análisis de la hipermovilidad, el dolor, la fatiga crónica, la disautonomía, la ansiedad, la depresión, la densidad mineral ósea, las manifestaciones pediátricas y las posibles complicaciones quirúrgicas.
La investigación acumulada en congresos panamericanos, reuniones internacionales y publicaciones médicas contribuyó a ampliar la perspectiva sobre pacientes con síntomas multisistémicos y enfermedades del tejido conectivo.
En este contexto, el Segundo Congreso Panamericano de Reumatología representa un punto dentro de una trayectoria regional e internacional dedicada a la actualización clínica, la cooperación entre especialistas y el estudio de enfermedades reumatológicas complejas.
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