El sexo anal implica la estimulación o penetración del ano y el recto con los dedos, juguetes sexuales, o el pene. Esta práctica puede ser parte de las relaciones sexuales entre parejas de cualquier orientación sexual.
Puede ser placentero para personas de todos los sexos y géneros, pero para muchas también resulta incómodo, especialmente al principio. Con un trato delicado, comunicación abierta, consentimiento mutuo, lubricación y protección, es posible reducir el dolor, las lesiones y el riesgo de infecciones.
El consentimiento es la condición principal
Consentimiento significa estar activamente de acuerdo con realizar actividades de índole sexual con una persona. El consentimiento le indica a la otra persona que deseamos tener relaciones sexuales.
Antes de mantener relaciones sexuales con otra persona, debes saber si esta persona está de acuerdo. Es importante ser honesto con tu pareja sobre lo que deseas hacer y lo que no. Consentir y pedir consentimiento consiste en establecer tus límites personales y respetar los de tu pareja; debes volver a preguntar si las cosas no están claras.
Para que sea algo consensuado, ambas personas deben estar de acuerdo en tener relaciones sexuales, todas y cada una de las veces. Sin consentimiento, la actividad sexual, incluido el sexo oral, tocar los genitales y la penetración vaginal o anal, es agresión sexual o violación.
Características del consentimiento sexual
- Se da libremente. Consentir es una opción que tomas sin presión, sin manipulación o sin la influencia de las drogas o el alcohol.
- Es entusiasta. Cuando se trata de sexo, debes hacer las cosas que deseas hacer, no lo que se espera que hagas.
- Es específico. Decir que sí a algo no significa que aceptes hacer otras cosas.
- Se brinda estando informado. Solo puedes consentir algo si tienes toda la información al respecto.
- Es reversible. Todos pueden cambiar de parecer sobre lo que desean hacer, en cualquier momento.
Tú tienes la última palabra sobre lo que pasa con tu cuerpo. No importa si ya lo hicieron o incluso si dijiste que sí antes y luego cambiaste de parecer. Tienes derecho a decir “basta” en cualquier momento, y tu pareja debe respetarlo.
El consentimiento nunca debe darse por sentado por tu comportamiento anterior, la ropa que lleves o a dónde vayas. El consentimiento siempre se debe comunicar con claridad, no debe haber margen de duda ni misterios. El silencio no es consentimiento.
Las parejas que ya tuvieron relaciones sexuales o incluso las que están juntas hace mucho tiempo también deben dar su consentimiento antes de iniciar una relación sexual, siempre. Una persona no debería sentirse obligada o presionada a tener sexo anal, y las personas solo deben practicar sexo anal si todas las partes dan su consentimiento con entusiasmo.
Las personas que están ebrias, drogadas o inconscientes no pueden consentir en tener relaciones sexuales. La edad de consentimiento varía dentro de Estados Unidos y en diferentes países, por lo que deben respetarse las leyes aplicables al lugar donde se encuentran las personas involucradas.
Qué conviene hablar antes de empezar
Antes de tener sexo anal, es importante hablar con tu pareja sobre el consentimiento, por qué quieren tener sexo anal y cómo hacer que la experiencia sea lo más placentera posible.
- Pruebas de detección de infecciones de transmisión sexual (ITS).
- Monogamia y otras parejas, ya que tener sexo anal con varias personas puede aumentar enormemente el riesgo de transmisión de virus, como el VIH.
- Experiencia previa con el sexo anal.
- Estrategias para hacer el sexo más cómodo.
- El uso de preservativos para reducir las posibilidades de transmisión de ITS.
- El uso de profilaxis previa a la exposición (PrEP).
Hablar abiertamente significa expresar tus deseos y escuchar los de tu pareja. También es necesario establecer límites antes de empezar y acordar palabras o señales claras para disminuir la velocidad o detenerse.
Si tu pareja no se siente cómoda, es importante respetar su decisión. La comunicación abierta es clave porque algunas personas pueden encontrar la práctica excitante y otras pueden sentir incomodidad.
Anatomía y sensaciones relevantes
El ano es el orificio al final del tubo digestivo, por donde se evacua el material de defecación. Está compuesto por capas de piel, con terminaciones nerviosas que la hacen especialmente sensible, y por el intestino.
El recto es la última parte del tubo digestivo, está recubierto internamente por mucosa y ubicado antes del ano. Es una zona menos sensible.
El esfínter anal es un anillo muscular que mantiene cerrado el ano y es controlado por el sistema nervioso autónomo, pero en parte también es posible contraerlo y relajarlo a voluntad.
Hay miles de terminaciones nerviosas dentro y alrededor del ano que pueden proporcionar placer. La mayoría de estas terminaciones se concentran alrededor de la parte inicial y externa del recto.
La sensación de sexo anal puede ser desconocida o incómoda, incluso para las personas que eventualmente terminan disfrutándolo. El sexo anal puede ser una experiencia gratificante y segura si se aborda con preparación, conocimiento y atención a las señales del cuerpo.
Por qué puede doler
Para la mayoría de las personas, el sexo anal puede ser doloroso, especialmente cuando es su primera vez o están con una pareja que no es gentil.
- El ano no produce lubricación para el sexo.
- Los músculos del esfínter del ano pueden estar muy apretados.
- Algunos problemas de salud, como las hemorroides, pueden hacerlo doloroso.
- La penetración rápida, brusca o profunda puede provocar irritación, fisuras o lesiones.
Sin embargo, el sexo anal no tiene que doler, y el dolor intenso puede indicar que una persona está haciendo algo que puede causar daño. La penetración debe detenerse si el dolor es insoportable o no mejora al cambiar de posición o usar más lubricación.
El sexo anal no debería causar sangrado. Algunas gotas de sangre no suelen ser motivo de preocupación, pero el sangrado abundante puede ser señal de una emergencia.
Lubricación: un elemento indispensable
El ano y el recto no segregan fluidos que faciliten la penetración, por esto la lubricación es fundamental en el sexo anal.
Usar un lubricante a base de agua o silicona puede hacer que el sexo anal sea menos doloroso. Si usas un condón de látex, usa únicamente lubricantes a base de agua o silicona, porque otros lubricantes pueden dañar el preservativo.
El lubricante se usa antes de la penetración con el pene erecto o juguete sexual, y en el ano. También debe aplicarse en el pene o en el juguete sexual que se vaya a utilizar, de modo que a medida que vaya entrando pueda lubricar la parte interna del recto.
Es necesario usar una cantidad abundante y hacer una pausa para volver a aplicar lubricante si la penetración se vuelve dolorosa o si la zona deja de estar suficientemente lubricada.
Cómo avanzar de forma gradual
La relajación de la musculatura anal, es decir, del esfínter anal, es necesaria para una penetración más cómoda. La penetración inicial debe ser lenta para permitir que los músculos anales se relajen y así evitar fisuras.
Comienza despacio, insertando un dedo primero y hasta que puedas introducir objetos más grandes. Se recomienda introducir lentamente un dedo o la punta del pene o juguete sexual, para ensanchar de manera paulatina y progresiva esta parte del cuerpo humano.
Un enfoque gentil y suave reduce el riesgo de lesiones y puede hacer el sexo anal más placentero. Trata de empezar con los dedos o juguetes sexuales pequeños y luego trabaja gradualmente hasta la penetración con el pene o un juguete sexual más grande.
La estimulación externa, los masajes y las caricias pueden ayudar a familiarizarse con las sensaciones antes de intentar la penetración. Respirar lenta y profundamente también puede ayudar a relajarse.
La penetración debe ser lenta, delicada y controlada por la persona receptora. Si sientes dolor durante la penetración, dilo para que tu pareja pueda bajar el ritmo o detenerse.
Practicar en solitario
Si tienes miedo de mantener relaciones sexuales anales, pero realmente quieres hacerlo, una buena forma de relajarse es practicando antes con juguetes sexuales o con tus propios dedos.
Podrás hacerlo a tu ritmo, sin presión y sin dolor, siempre con la zona previamente bien limpia y usando lubricante. Así podrás comprobar qué sensaciones te resultan agradables y comunicar mejor tus límites a una pareja.
Preservativos y reducción del riesgo de ITS
En las relaciones sexuales anales son mayores los riesgos de transmisión de VIH, en comparación con las relaciones sexuales vaginales u orales.
Las zonas anal y rectal son particularmente propensas a tener fisuras y heridas, a través de las cuales las enfermedades de transmisión sexual se propagan más fácilmente. La mucosa del recto también tiene un mayor riesgo de transmisión de infecciones sexuales que la mucosa vaginal.
Por esto, es importante usar condones en todo momento, desde el inicio hasta el final de la penetración anal. El uso adecuado del condón es fundamental para una práctica sexual anal segura, así como el uso de lubricantes.
El sexo anal sin condón puede transmitir VIH, gonorrea, hepatitis A, B y C, sífilis y herpes genital. La sífilis y el herpes genital también pueden contagiarse mediante el contacto piel con piel.
Cuando se practican relaciones sexuales anales sin condón, a través de restos de materia fecal en el recto también pueden propagarse parásitos como la Giardia, amebas intestinales y bacterias como E. coli.
Si se alterna entre penetración anal y vaginal, es vital cambiar de condón o limpiar el pene o el juguete sexual antes de cambiar de orificio. El uso de protección es especialmente importante si hay penetración anal, ya que las ITS son más probables si hay contacto directo con el área rectal.
PrEP, PEP y tratamiento antirretroviral
Aunque el uso adecuado del condón es la recomendación más importante para las prácticas sexuales anales seguras, hay otros hábitos y medidas para evitar la propagación de infecciones sexuales.
La profilaxis preexposición (PrEP) está indicada para personas VIH negativas con un riesgo alto de contraer VIH. El riesgo se puede reducir hasta un 90%. Adicionalmente, se deben utilizar otros métodos de prevención como el condón.
La profilaxis posexposición (PEP) se utiliza en situaciones de emergencia y se debe tomar dentro de 72 horas después de la relación sexual. En este tratamiento se toman antirretrovirales para prevenir una infección después de una posible exposición al virus.
La terapia antirretroviral (TARV) puede usarse cuando se tiene la infección y puede reducir el virus en la sangre. Este tratamiento puede disminuir hasta un 96% el riesgo de contagio a una pareja VIH negativa.
La elección y el uso de PrEP, PEP o TARV requieren orientación de profesionales de la salud. Las pruebas de ITS y VIH también son una medida importante, independientemente de que sea la primera experiencia sexual o de que exista una relación estable.
Higiene antes del sexo anal
La higiene puede ayudar a sentirse más cómodo, pero no sustituye el uso de preservativos ni previene por sí sola las ITS. Muchas personas se preocupan de que el sexo anal será sucio, pero para la mayoría de las personas con buena salud habrá poca o ninguna presencia de heces después.
Por lo general, solo hay heces en el recto o el ano cuando una persona necesita ir al baño. Por lo tanto, a menos que una persona sienta la necesidad de tener una evacuación intestinal, no debe haber heces durante el sexo anal.
A veces, una persona notará rastros de heces, pero no grandes cantidades. Tener algunas toallitas o toallas a mano puede ayudar con el proceso de limpieza.
- Algo de agua tibia y jabón suave, o una toallita sin perfumar e hipoalergénica, sirven para limpiar el área anal.
- Evita productos perfumados que puedan resecar la zona o producir molestias.
- Ve al baño y vacía tus intestinos antes de tener relaciones sexuales si sientes la necesidad.
- Una toalla, guantes de látex y materiales para limpiar sobre la marcha pueden ayudar a crear un ambiente cómodo.
Procura evitar comer justo antes de tener sexo anal, así como consumir café, bebidas con cafeína o bebidas alcohólicas en exceso.
En conjunto, los alimentos con alto contenido de fibra ayudan a mantener despejada el área alrededor del ano. Las frutas, las verduras frescas y los cereales integrales favorecen el tránsito intestinal y pueden ayudar a evitar dificultades para ir al baño.
Lo mismo aplica para las dietas ricas en proteína, que endurece la materia fecal. Si no tienes suficiente fibra en tu dieta, puede que tengas dificultades para ir al baño, lo que puede causar tensión muscular y molestias en la zona.
Duchas anales y enemas
Algunas personas prefieren usar un enema o ducha anal antes de tener relaciones sexuales porque se sienten más cómodas y pueden evitar sensaciones indeseadas.
Un enema o ducharse es una técnica a través de la cual se introducen líquidos al recto a través del ano. Se hace con el fin de vaciar el contenido intestinal, limpiar el recto y el colon o suministrar medicamentos.
El uso de un enema es una preferencia personal y no es necesario para tener sexo anal. Los enemas no previenen las infecciones.
Se recomienda evitar el uso excesivo de duchas anales y enemas, ya que el uso continuo puede causar lesiones en la mucosa y crear un ambiente que facilita la transmisión de ITS.
Si deseas usar un enema, es importante saber que puede irritar el recto. Algunas personas prefieren hacerlo varias horas antes del sexo anal y probarlo en solitario para comprobar cómo se sienten.
Juguetes sexuales
Muchas personas usan juguetes sexuales anales, ya sea en pareja o solas. Usar juguetes sexuales en el ano puede ser una buena forma de explorar qué se siente bien y qué no para ti.
Los juguetes sexuales anales deben tener una base más ancha que el resto del juguete para evitar que se queden atascados dentro del recto.
Es importante utilizar abundante lubricante, limpiar los juguetes con agua y jabón suave después de usarlos y antes de que toquen los genitales de otra persona.
También puedes ponerles condones para ayudar a mantenerlos limpios y prevenir la transmisión de ITS. Si se comparten juguetes sexuales, deben utilizarse condones nuevos para cada uso y limpiarse antes de pasar del ano a la vagina o a la boca.
Es importante lavar cualquier juguete que haya penetrado en el ano. Nunca se deben reutilizar juguetes anales sin lavarlos y desinfectarlos primero.
No deben utilizarse objetos que puedan deslizarse dentro del recto. Los juguetes sin una base adecuada pueden atascarse, haciendo necesaria la atención médica.
Si un juguete se queda atascado en el ano, hay que acudir a una sala de emergencias y no intentar retirarlo mediante maniobras que puedan causar una lesión.
Sexo oral-anal y cambio entre zonas
Para el sexo oral-anal o anilingus, se recomienda usar un campo de látex y realizar una limpieza externa del ano.
Igualmente se aconseja lubricar los dedos antes de la penetración anal y evitar llevarlos luego a la boca o la vagina.
Es importante evitar penetrar en el ano y luego en la vagina o la boca sin lavarse primero, ya que esto puede transmitir bacterias peligrosas y aumentar el riesgo de una infección.
Si se cambia del sexo anal al sexo vaginal, hay que reemplazar el condón por uno limpio. Los juguetes sexuales deben lavarse y desinfectarse antes de alternar entre el ano y la vagina.
Si se ha realizado penetración anal con el pene y no se ha usado protección, este no se debe introducir en la vagina sin haberlo lavado previamente.
Riesgos, lesiones y señales de alarma
La zona del ano y el recto es sensible, y pueden producirse fisuras al momento de la penetración. Estas pueden favorecer la entrada de gérmenes u ocasionar hemorragias.
El sexo anal agresivo puede causar fisuras anales, que son pequeños desgarros en la pared del ano. También puede dañar las paredes del ano, lesionando los músculos y la piel.
El sexo anal gentil y cuidadoso no debería afectar las heces ni dañar los músculos del ano. Sin embargo, el sexo anal muy agresivo, la penetración con objetos grandes o el sexo anal que causa sangrado significativo puede desgarrar el ano o dañar los músculos, causando incontinencia fecal.
El sexo anal no debería causar una evacuación. Sin embargo, una persona que está severamente estreñida o tiene daño en los nervios puede no notar que necesita evacuar antes del sexo anal y podría tener la necesidad en el momento.
El sexo anal suave y cuidadoso no debería causar lesiones graves. Debe detenerse inmediatamente si hay sangre o dolor intenso, porque estos síntomas podrían indicar una lesión o que el sexo anal ha irritado una hemorroide.
- Detente si aparece dolor intenso, dolor que empeora o dolor que no mejora con más lubricación y un ritmo más lento.
- Detente si aparece sangrado abundante.
- Busca atención médica si un juguete queda atascado.
- Consulta a un profesional de la salud si persisten el dolor, el sangrado, la secreción, la fiebre o los cambios en el control intestinal.
Ideas equivocadas frecuentes
Es un mito que el sexo anal dañe necesariamente el ano o cause la fuga de heces. Siempre y cuando una persona se mueva lentamente y no haga nada que cause daño, el sexo anal a largo plazo puede ser seguro.
El sexo anal no es una práctica exclusiva de los hombres homosexuales. Personas de todas las orientaciones sexuales pueden disfrutar de esta práctica, incluidas parejas heterosexuales, lesbianas y personas de otros géneros.
Que no exista riesgo de embarazo por la penetración anal no significa que no haya riesgos para la salud. El sexo anal puede implicar un riesgo elevado de ITS, incluido el VIH, por lo que el preservativo sigue siendo importante.
La presencia ocasional de pequeños rastros de heces no significa que algo haya salido mal. El sexo siempre involucra fluidos corporales y algunas personas pueden sentir nervios de “ensuciarse”, incluso tomando medidas de precaución.
La cantidad de sexo anal que una persona quiera tener, ya sea nunca, de vez en cuando o todos los días, puede ser normal. La única vez que no está bien hacerlo es si una de las personas no quiere, si existe presión o si el sexo interfiere con la vida diaria.
Una práctica centrada en el bienestar
Las formas de vivir y experimentar la sexualidad humana son amplias y diversas. La sexualidad humana constituye un amplio espectro de experiencias que pueden variar según las preferencias y elecciones de cada persona.
Explorar la sexualidad de manera consciente y responsable puede enriquecer la vida sexual y fortalecer la relación. El autocuidado, el cuidado de las parejas sexuales y el acceso a información confiable constituyen pasos esenciales para prácticas sexuales seguras y placenteras.
Con un enfoque gentil y cauteloso, mucha comunicación, consentimiento entusiasta y la comprensión de lo que significa sexo seguro, muchas personas de todos los sexos y géneros pueden encontrar el sexo anal placentero.
